食用青稞对健康成人糖代谢影响研究

　　饮食干预是防治糖尿病的一项重要措施。本课题采用高原所特有的青稞进行研究，即对比健康成人食用分别含50 g碳水化合物青稞面馒头与白面馒头的血糖反应，测定血糖、C肽、胰岛素浓度，并计算血糖、C肽、胰岛素曲线下增值面积（Increment Area Under the Curve,IAUC）及青稞面馒头血糖指数(Glycemic Index, GI)，以观察青稞对糖代谢的影响及其影响因素。
　　研究 结果
　　两组在食用青稞面和白面馒头之前空腹血糖、胰岛素、C肽浓度的比较：结果显示差异无统计学意义（血糖P=0.978，胰岛素P=0.279，C肽P=0.169）；两组餐后血糖反应曲线下增值面积的比较表现出明显不同，差异有统计学意义（血糖和胰岛素P＜0.001，C肽P＜0.05）；以白面馒头为参照物（100），计算青稞面馒头血糖指数（GI）为（53±22）（见表1）。
　　两组餐后血糖反应比较：两组餐后血糖反应总体表现出明显不同，青稞面馒头组低于白面馒头组，差异有统计学意义（P＜0.001），两组餐后血糖浓度均明显高于空腹水平，血糖高峰均出现在餐后30分钟时间点，于120分钟时点两组血糖浓度接近（图1）。两组血糖增值在30、45、60、90分时点均表现出明显不同，青稞面馒头组小于白面馒头组，差异有统计学意义，两组血糖增值在15、120分时点未见有明显差异（表2）。
　　两组餐后胰岛素、C肽反应的比较：两组餐后胰岛素、C肽反应总体表现出明显差异，青稞面馒头组低于白面馒头组，差异有统计学意义（P＜0.001），两组餐后胰岛素、C肽浓度明显高于空腹水平，浓度高峰均出现在餐后30分钟时间点，于120分钟时点两组浓度均接近空腹水平（图2～3）；两组餐后各时点胰岛素、C肽增值的比较：青稞面馒头组各时点增值均明显低于白面馒头组，差异有统计学意义（表2）。
　　讨论
　　本研究发现青稞面馒头组餐后血糖、胰岛素及C肽浓度峰值均较白面馒头组明显降低，青稞面馒头组餐后血糖、胰岛素、C肽增值及其曲线下增值面积亦均明显低于白面馒头组。以白面馒头为参照物（100），测定青稞面馒头GI值为53±22，表明青稞是一种低血糖指数食物。这与Lijeber HGM［3］等人研究的一种含高β-葡聚糖的基因大麦结果一致。表1青稞面馒头与白面馒头两组相应指标比较表2青稞面馒头与白面馒头两组餐后各时点血糖、胰岛素及C肽增值的比较。
在大麦对血糖代谢作用的研究中，其结果颇有争议，现普遍的观点认为大麦在血糖代谢中，其血糖、胰岛素反应情况主要与其所含食用纤维的量有关［4］。部分研究认为，大麦的血糖反应结果与小麦并无差异，这主要是在这些研究中大麦所含的食用纤维太低而不足以达到降血糖的缘故。β-葡聚糖是大麦食品食用纤维组成的重要成分。Jenkins［5］等人在对大麦的研究中发现，每克β-葡聚糖平均能降低4个单位的血糖指数，且这种反应不会因为食品的加工不同而有所改变。而在Maria C.C［6］等人的研究中，发现富含β-葡聚糖的大麦在降血糖反应中，每克β-葡聚糖能降低8.5～15.2个单位的血糖指数。
　　生长在青藏高原的青稞是一种富含β-葡聚糖（3.66%～8.52%）的变种大麦，其　　　　　　β-葡聚糖含量明显高于生长于平原地区的青稞［７］。本次试验中的昆仑12号青稞品种，β-葡聚糖含量高达8.96%。研究结果提示该品种在健康成人糖代谢中发挥了积极效应：通过降低餐后血糖、胰岛素及C肽浓度，减轻了胰岛β细胞的功能负担。近些年，研究血糖生成指数的文章颇多，认为低血糖指数食物在糖尿病、心血管疾病及肥胖等慢性病的防治中具有重要意义［8］。另有研究发现［9，10］，富含β-葡聚糖的大麦可增强餐后饱腹感和改善第二餐的糖耐量及血脂代谢，其机制主要与β-葡聚糖延缓了食物的吸收及结肠发酵有关。因此，长期食用青稞在改善胰岛素敏感性及防治胰岛素抵抗方面应具有积极意义。